視力模糊、對光線敏感、夜晚視力變差、有單眼複視現象…，不要懷疑！這些都是白內障的徵兆。切記白內障不能等到過熟過硬再動手術，以免增加手術風險！

劉爸爸是婦產科醫師，平時工作很吃眼力，因近視400度、長期配戴眼鏡；從40多歲開始有老花現象，因為太太及兒子劉冠麟都是眼科醫師，平時都有定期檢查眼睛的好習慣。

在五、六年前，檢查視力時發現有輕微白內障，因為視力還不至於影響到日常生活，除了定期檢查外，更留意要減少3C產品用量、外出配戴太陽眼鏡等日常照顧；直到前年開始，劉爸爸發現開車會抓不到距離感，導致在倒車入庫時擦撞到保險桿、夜晚開車也有視力不佳的狀況。他心想，這樣開車上路太危險，該是找時間動白內障手術了！

而幫劉爸爸進行白內障手術的，正是他的兒子，也是燦明大學眼科診所院長劉冠麟。提及幫父親進行白內障手術的感想，他笑著說：「我跟母親都是眼科醫師，所以眼睛保養在我家一直是件很重要的事。」

劉爸爸做完白內障手術後非常滿意：「終於可以摘下了戴了四、五十年的眼鏡，也解決了近視、老花的問題；無論運動、登山都不用再擔心水蒸氣遮住眼鏡鏡面。現在看電視，才發現原來數位電視這麼鮮豔。」言談中，聽得出劉爸爸的喜悅。

每個人都會得白內障，定期檢查及早治療

「白內障的平均好發年齡約在６０歲左右，是指眼睛裡的水晶體隨著年齡增長逐漸混濁，導致視力模糊的一種老化現象。也是每個人一生中都會遇到的眼疾。」劉冠麟解釋，白內障的發生就和年紀大會長白頭髮、皺紋類似，「不過，白內障更像溫水煮青蛙，是不自覺的視力慢慢模糊，所以平日就要多注意視力狀況，每半年定期檢查，才不會忽略眼睛的任何狀況。」

由於白內障無痛無癢，患者通常不會自覺視力不好，往往是配換了好幾副眼鏡後還是看不清楚，或者視力突然暴增到1000多度，才到眼科檢查。劉冠麟建議平日可以透過一些警訊來察覺，像是看電視時覺得色彩不鮮豔、開車看路標好像不太清楚、特別是晚上開車覺得對向車子車燈好亮、刺到眼睛睜不開；或是有疊影、老花突然變清楚了等等生活小細節來警覺是否可能已有白內障。

白內障過熟反而更危險，影響生活即可手術

白內障形成的原因除了老化外，高度近視、紫外線的長期刺激、3C產品的藍光，以及長期使用特定藥物如類固醇，或者眼睛曾受過傷、有代謝性疾病如糖尿病等都有可能讓白內障提早出現。

過去大家只要聽到白內障，直覺都認為既然要開，就等熟一點再開，其實不然。劉冠麟說，現在白內障手術相當進步，只要造成生活上的不便時，就應該考慮動手術，「而且，白內障如果不及時處理，拖到又熟又硬時，有可能會造成青光眼、虹彩炎等不可逆的併發症；更容易因為放太熟，增加手術的困難性及風險。」

段標：手術方式日益精進，安全性高、時間短、術後復原也快

目前主流的手術方式為超音波乳化術，不須麻醉注射，只要以點藥水的方式進行麻醉，傷口可以縮小在約2.2公釐左右，手術時間約20分鐘左右完成。

而搭配超音波乳化術的「飛秒雷射輔助白內障手術」更是新式的白內障手術方式。劉冠麟進一步說明，飛秒雷射的優點是精準、安全、恢復快，是指白內障手術從製作角膜截口一直到分割硬化水晶體的這些步驟都由「飛秒雷射」來取代傳統的手術器械，並以雷射製作正圓形的囊袋而越是完整的圓，日後就越不會有散光問題，也能將人工水晶體穩穩地置於中央，達到最好的效果。

另外，在飛秒雷射輔助下，術中能精準控制雷射的位置、深度與大小，將硬化的水晶體預先等份分割後，再將硬化的水晶體以超音波吸除，這樣做可以減少超音波的使用能量，保留更多角膜內皮細胞，減少手術後角膜水腫的併發機率，患者術後恢復更快。

完備的術前評估，影響術後視力進步的幅度

白內障手術的術前檢查與評估，也會影響手術後的效果。劉冠麟指出，在手術前必須針對病患的水晶體硬化程度、眼角膜的健康度、角膜內皮細胞健康度、視神經及黃斑部的功能等等做詳細的評估檢查，「這些檢查關乎術後視力進步的幅度，以及人工水晶體的適合度數。」

他以大學眼科所提供的21項白內障術前檢查分析為例，不僅會利用眼底斷層掃描（OCT）來確認患者的視網膜及黃斑部狀況，利用角膜內皮細胞分析儀來檢查患者角膜內皮細胞的狀態，如果患者的角膜細胞過少，除了會產生術後角膜水腫外，也可能嚴重影響視力而須接受角膜移植手術。更重要的是，在檢查時也必須精算人工水晶體的度數，找到最符合患者對視力要求的人工水晶體。

如今在白內障手術設備及技術日漸升級下，術後保養也變得輕鬆不少，通常條件較佳的患者，手術後隔天多半就能恢復0.9甚至更好的視力水準，且可正常工作、生活。劉冠麟也提醒，基本上白內障手術後仍建議要戴上護目鏡以防水、防髒汙，術後兩個星期內不要揉眼睛或讓眼睛受到撞擊，術後也儘量少用眼，必要時可補充人工淚液，並可多補充葉黃素、魚油等護眼食物。

目前並沒有藥物可以治療白內障，手術是目前最有效的治療方式，且白內障手術已經相當進步，只要選擇設備完善、技術經驗純熟、具信賴度的眼科專業診所及醫師，便可一次解決惱人的視力問題。